KHAIDIR MUHAJ BLOG'SITE
Tempat Asuhan Keperawatan dan Materi Kuliah Keperawatan

KRISIS ADRENAL (ADDISON’S)

I. Pengertian

Krisis adrenal adalah suatu keadaan insufisiensi adrenal akut, tanpa tanda klinis yang khas

Diagnosis krisis adrenal hanya berdasarkan kemungkinan saja, dan pengobatannya harus segera diberikan tanpa menunggu hasil laboratorium. (Soeparman, dkk, Ilmu Penyakit Dalam Jilid I, Edisi 2, FKUI, Jakarta, 1987)


II. Etiologi :

- Perdarahan

- Trombosis

- Trauma dibagian pinggang

- Infeksi (sindroma water house friderichsen)

- Komplikasi venografi adrenal

- Stadium akhir insufisiensi adrenal kronik

- Stres

- Keadaan defisiensi kortisol dan aldosteron


Predisposisi :

- Pasien yang pernah menderta penyakit addison’s sebelumnya

- Pasien yang pernah dilakukan adrenalektomi bilateral

- Pasien yang mendapat pengobatan steroid adrenal kurang lebih 6 bulan


I. Tanda dan Gejala

- Hiperpigmentasi

- Shock

- Rasa mual dan muntah

- Dehidrasi

- Frustasi

- Rasa lelah

- Kehilangan rambut tubuh (lebih jelas pada wanita)

- Gangguan mental progresif yang menjurus ke delirium dan coma

Pemeriksaan laboratorium :

- Hiponatremia

- Hiperkalemia

- Hipoglikemia

- Adotemia

- Hemokonsentrasi


II. Pengobatan :

· Hari I

- Bertindak secepat mungkin, ambil darah untuk pemeriksaan kadar kolesterol

- Periksa Ht, Gula darah, BUN, Na, K, CO2 dan Cl

- Berikan suntikan 100 mg hidrokortison IV, infus 1000 ml larutan garam yang mengandung 5 % dextrose

- Jika ada hiponatremia berat, berikan 3 % NaCl parenteral

- Beri suntikan 50 mg hidrokortison /6 jam. (Total steroid/hari 300 – 400 mg)

- Boleh diberikan norefinefrin/metaraminol, darah plasma, albumin b/p

- Secepatnya beri cairan dan kortison secara oral

· Hari II

Berikan kortison 50 mg/8 jam oral

· Hari III

Berikan kortison 25 mg/6 jam oral

· Hari IV

Berikan hirokortison 0,50 – 0,1 mg/hari

· Hari V – VIII

Pemberian kortison dikurangi


Sumber :

· Sylvia Anderson Price, Lorraine M. Wilson, Patofisiologi – Konsep Klinis Proses – Proses Penyakit, Edisi 4, EGC, Jakarta, 1995

· Keperawatan Medikal Bedah Untuk AKPER (MA. 320), Sapto Harnowo, Fitri, H.Susanto, Jakarta, Widya Medika, 2001

· Soeparman, dkk, Ilmu Penyakit Dalam Jilid I, Edisi 2, FKUI, Jakarta, 1987
0 komentar:
[Make Your Own] by Khaidir Muhaj | [Close]

Selamat Datang !!

selamat berkunjung di blog saya yang sederhana ini, semoga yang teman cari ada disini, silahkan copy paste artikel dalam blog ini, dgn menyertakan atau tdk menyertakan sumbernya, dan jangan lupa sebagai tanda persahabatan & terimakasih isilah buku tamu.

My Family

My Family
Alumni SPK Kesdam VI/TPR Banjarmasin. Alumnus Politeknik kesehatan Banjarmasin program khusus PKM Rantau. Seorang PNS PemKab. Tapin, Unit Kerja Puskesmas Lokpaikat - Rantau - Kalsel .

Yang Sedang Berkunjung

Anda Pengunjung Yang Ke

TERIMA KASIH

Telah berkunjung, mohon maaf jika terdapat kekurangan dan tidak sesuai dengan apa yang diharapkan dan tidak dapat memenuhi permintaan & pertanyaan teman teman, karena saya juga dalam proses pembelajaran dan terus akan belajar. dan seandainya artikel ini bermanfaat itu semata-mata hanya karena Allah SWT guna tercapainya keperawatan yang profesional. serta jangan lupa isi buku tamu, semoga sukses!

Pengikut