NO KOMPONEN DAN MAKSUD KEGIATAN
1. Pengkajian- Untuk menyusun data dasar · Mengumpulkan data· Memeriksa data yg bertentangan· Mengambil riwayat keperawatan· Melakukan pemeriksaan fisik· Meninjau catatan-catatan lab, dll· Konsultasi dg anggota team kes lain· Tinjauan literatur
2. Analisa (Diagnosa Keperawatan) § Validasi data§ Koreksi dan kelompok§ Interpretasi§ Memberi nama kelompok data pernyataan diagnostic
3. Perencanaan-Utk mengidentifikasi tujuan dan intervensi keperwtn yg sesuai § Menyusun prioritas§ Menulis tujuan dan kriteria hasil§ Memilih strategi keperawatan§ Konsultasi dg tenaga kesehatan lain§ Menulis rencana As.Kep
4. Implementasi- Utk melaksanakan intervensi keperwtn yg direncanakan untuk membantu klien mencapai tujuan Ø Pengkajian ulang klienØ Memperbaharui data dasarØ Meninjau & merevisi rencana asuhanØ Melaksanakan intervensi kep. Yg telah di rencanakan
5. Evaluasi - Untuk menentukan tingkat/ luasnya tujuan As.kep yg dicapai Ø Mengumpulkan data tentang respon klienØ Bandingkan respon klien dg kriteria evaluasiØ Analisa alasan-alasan untuk hasilØ Modifikasi rencana asuhan
PENGETAHUAN DAN KEMAMPUAN UNTUK
PROSES KEPERAWATAN
KOMPONEN PENGETAHUNAN KEMAMPUAN
PENGKAJIANo System biopsikososial & spiritualo Kebutuhan & perkembangno Sehat – sakito Patofisiologio System kelo Kultur & nilai diri > Observasi scr sistematis> Komunikasi verbal dan non verbal > Mendengar dg penuh perhatian> Membangun kepercayaan> Wawancara kesehatan> Melaksanakan pengkajian fisik keperawatan
ANALISA (DIAGNOSA KEP)· Masalah kes yg lazim · Factor penyebab masalah· Tanda & karakteristik msl· Faktor resiko · Standar ukuran normal· Mekanisme penanganan individu - Mengerti & mengevaluasi tanda- Berfikir kritis- Identifikasi pola - M’organisasi & mengelompokan data- Membuat kesimpulan- Mengg. alasan deduktif dan induktif- Membuat keputusan atau pertimbangan
PERENCANAANü Kekuatan & kelemahan klienü Nilai & kepercayaan pd klienü Lingkup praktek keperawatnü Sumber-sumber yg sesuai utk strategi implementasi kep.ü Peran tenaga As.kep lainnya - Memecahkan masalah- Mengambil keputusan- Menulis tujuan- Menulis kriteria hasil- Memilih & membuat strategi keperawatan- Menulis instruksi kep.- Kerjasama klien & tenaga medis
IMPLEMENTASI> Bahaya fisik & p’lindungan> Asepsis> Prosedur-prosedur> Organisasi> Pengelolaan belajar> Teori perubahan> Bimbingan> Hak-hak pasien Ø Observasi yg sistematisØ Komunikasi efektifØ M’p’tahankan hubungan saling BantuØ Melakukan teknik psikomotorØ Mengajarkan perawatan diri sendiriØ Melaksanakan asuhanØ Sebagai advocateØ Menasehati klienØ Supervise dan evaluasiØ Melaksanakn order medis
EVALUASI- Tujuan ps kriteria hasil- Respon terhadap intervensi Ø Mendapatkan data yg relevan utk m’bandingkan dg kriteria hasilØ Menggambarkan kesimpulan tentang tujuan yg dicapaiØ Menghubungkan tindakan kep dg kriteria hasilØ Kaji ulang rencana As.Kep
